Сироп от кашля с наркотиком, ✅ Сироп с коденом: действие, противопоказания | Кодеиновые сиропы
Что делать, если лечение от наркомании не помогло? Врачам рекомендовали назначать OxyContin не только при острых хронических болях и неизлечимых заболеваниях на последней стадии, как это было с MS Contin и остальными конкурентами, но и при бытовых повреждениях и спортивных травмах. Некоторые группы людей более подвержены развитию зависимости от антидепрессантов. В челябинском управлении Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков сейчас расследуется три таких уголовных дела: сироп от кашля покупали большими партиями, дома варили из него меткатинон, потом устраивали притон и продавали его наркоманам.
Это повод задуматься: значит, есть спрос на такие фальшивки? По словам Виталия Николаевича, особо тщательно нужно отслеживать подлинность рецептов на психотропные лекарства. Кстати, многим аптекарям в этом помогут специальные приборы, которые были недавно закуплены «Белфармацией». Принцип работы такой же, как и при определении фальшивых купюр.
В некоторых аптеках «распознаватели» установлены еще в августе. Интересна позиция России. Там госнаркоконтроль, дабы предотвратить нашествие наркоманов на аптечную сеть, предложил в каждой аптеке ввести должность фельдшера.
Человек с медицинским образованием, по идее, должен отличить наркомана от обычного больного. Предполагается, что аптеки будут работать по аналогии с оптикой: приходить за очками ведь не обязательно с рецептом — проверить зрение можно и на месте. Так и с препаратами: нужен, например, кодеинсодержащий пенталгин — обратитесь к фельдшеру, тот оценит, действительно ли вы больны.
Но это пока все в теории — воспримут ли предложение всерьез? У нас к делу подошли несколько с другой стороны.
Полгода в конце лета дал Минздрав врачам и фармацевтам, чтобы подготовиться к новому порядку отпуска лекарств, имеющих серьезные побочные эффекты.
Да и сейчас строго контролируется продажа психотропных и наркотических веществ в аптеках. Практически все препараты, из которых опытные химики могут извлечь «дурь», внесены в перечень запрещенных к отпуску без рецепта врача. Однако есть масса комбинированных веществ, в которых процент психотропа невелик, но все же имеется.
И чтобы получить необходимую дозу, наркоманы наловчились покупать не две—три банки сиропа, а 40 — 50 таблеток или же пару десятков пакетиков порошка. Кто—то скажет: человек, покупающий в аптеке ящик пусть и незапрещенного лекарства, все же должен вызвать подозрения.
Но что мешает наркоману потратить чуть больше времени и объехать 10 — 15 аптек? Именно этот факт и беспокоит сотрудников МВД: слишком много остается у наркоманов лазеек. И в корне изменить ситуацию не так просто. Ведь если практически все «подозрительные» таблетки—сиропы отпускать исключительно по рецепту врача, очереди в поликлиниках вырастут в геометрической прогрессии. Где рациональный выход? Главная Наркоманы ищут кайф в аптеке.
Опубликовано: Наркоманы ищут кайф в аптеке Одни идут в аптеку за жаропонижающими, болеутоляющими и противовирусными средствами, другие — за кайфом Десятки тысяч американцев ежегодно гибнут от передозировок обезболивающими. Проблема доросла до национального масштаба — об опиоидном кризисе всерьез говорит даже президент США Дональд Трамп.
Большинство наркоманов приобрели зависимость от медицинских препаратов, прописанных им лечащими врачами. И главным среди них было и остается лекарство, выпускаемое семейной фирмой с полувековой историей. Братья Саклеры стали миллиардерами, подсадив всю Америку на наркотики; их потомки обещают излечить американских граждан от зависимости, но движет ими исключительно меркантильный интерес.
О легальном наркобизнесе в США — в материале «Ленты. Члены семьи Саклер известны во всем мире как крупные филантропы, потратившие миллионы долларов на помощь музеям и галереям.
В их честь названы залы в парижском Лувре, нью-йоркских Метрополитен-музее и Музее Гуггенхайма, лондонском Музее естественной истории. Саклеры неоднократно признавались одними из богатейших людей Америки. В году их общее состояние оценивалось в 13 миллиардов долларов, однако большинство благодарных ценителей искусства до сих пор не отдают себе отчета в том, что послужило его источником.
Сами меценаты тоже не любят распространяться на эту тему, и не зря. Основной бизнес Саклеров связан с фармацевтикой. До прихода новых инвесторов она специализировалась на слабительном и средстве для чистки ушей, но при Саклерах резко сменила профиль, переключившись на производство обезболивающих.
Уже в х компания расширилась, открыв заводы в Нью-Джерси и Коннектикуте, а спустя 20 лет выпустила свой первый хит — препарат MS Contin. Фото: Raymond and Beverly Sackler Center. От остальных болеутоляющих того времени он отличался прорывной технологией, которую назвали механизмом контролируемого высвобождения.
Его суть заключалась в том, что активное вещество основа любого лекарства поступало в кровь не сразу, а постепенно и благодаря этому сохраняло свое действие на протяжении долгих часов. MS Contin бил рекорды продаж, но к середине х истекал срок действия патента, а это значит, что Purdue Pharma лишилась бы монополии на рынке: выпускать препарат смог бы любой желающий.
Выход был найден довольно быстро. Активное вещество MS Contin было основано на традиционном морфии, и братья Саклеры решили посмотреть, что будет, если еще усилить его действие. В качестве альтернативы был выбран оксикодон — разработанный в начале XX века в Германии опиоид, в два раза сильнее морфия. К тому времени уже существовали обезболивающие на его основе, но все они представляли собой смесь оксикодона с другим веществом — например, с аспирином.
Purdue же решила не разбавлять его ничем и в году представила новинку — OxyContin.
Результат превзошел даже ожидания создателей: препарат быстро завоевал популярность, а его название стало нарицательным. Правда, в его безопасности сомневались некоторые медики, но Саклеры быстро нашли к ним грамотный подход. Скептиков приглашали на конференции, задабривали подарками, оплачивали им стажировки и дорогостоящие исследования.
Purdue не жалела денег на маркетинг, и это приносило плоды: американское управление по санитарному надзору за качеством продуктов питания и медикаментов FDA не нашло, к чему придраться, и выдало OxyContin лицензию. По некоторым подсчетам, продажи нового лекарства приносили Саклерам миллиард долларов ежегодно, что по тем временам было сказочным результатом. Достичь его, помимо прочего, помогала и низкая себестоимость: оксикодон гораздо дешевле морфия.
Врачам рекомендовали назначать OxyContin не только при острых хронических болях и неизлечимых заболеваниях на последней стадии, как это было с MS Contin и остальными конкурентами, но и при бытовых повреждениях и спортивных травмах.
Препарат стал самым ходовым средством в больницах, но довольно быстро выяснилось, что он вызывает сильную зависимость, которую производители сначала пытались преуменьшить.
Они утверждали, что подсесть на таблетки можно только если принимать их не по инструкции, и ссылались на опыт британских медиков. В Соединенном Королевстве действительно распространена практика назначения тяжелым пациентам сильнодействующих опиоидов вплоть до чистого героина, но в подавляющем большинстве случаев это не приводит к зависимости, так как прием производится под строгим наблюдением врачей.
Из-за доступности и дешевизны оксиконтин прозвали «деревенским героином», что было не так уж далеко от правды. Производители писали на упаковке, что одной таблетки хватит на 12 часов, но в действительности эффект длился не больше восьми.
По рекомендации Purdue, врачи увеличивали дозировки и тем самым подсаживали пациентов еще активнее. Многие медики замечали, что люди с определенного момента начинают нуждаться не в болеутолении, а в новой дозе препарата. С года до конца х около тысяч американцев умерли от передозировок оксиконтином, многие переключились на героин и другие «настоящие» наркотики.
Очередные статистические выкладки выглядели еще более пугающими: за шесть лет с го по год две трети жителей США, погибших от передозировки, принимали препараты, прописанные врачами; а за первые десять лет нового века в три раза увеличилось количество младенцев, зависимых от опиоидов уже с рождения — из-за пристрастия матерей.
Но братья Саклеры, которых к тому времени осталось двое Артур умер за несколько лет до выпуска лекарства , отрицали свою вину. Они продолжали настаивать, что все дело в неправильном применении: якобы из-за того, что пациенты растирают таблетки, вдыхают полученный порошок или используют его для инъекций, механизм контролируемого высвобождения перестает работать.
На руку Purdue сыграли и конкуренты, производившие еще более сильный препарат — фентанил. В отличие от оксикодона, это не опиоид, а опиат — то есть вещество, полученное синтетическим путем. Он мощнее морфия не в два, а сразу в сто раз, что не мешало аптекам продавать его по рецептам. Из-за внешней схожести с героином фентанил часто продают под видом этого наркотика, и покупатели не рассчитывают дозировку. Вполне легальное содействие наркомании через аптечную сеть остается безобидной мелочью, от которой продолжают гибнуть тысячи.
С точки зрения закона продажа без врачебного рецепта безобидного бисептола и сильнодействующего буторфанола - проступки равноценные. Но, продавая бисептол, продавец аптеки облегчает страдания больного, спасает его от инфекции, отпуская буторфанол - только затягивает петлю на шее наркомана. Фармацевты прекрасно знают об этом, но возможность легкого дополнительного заработка перевешивает клятву Гиппократа. Ведь уголовная ответственность не наступает за продажу даже крупной партии опийных анальгетиков.
Российское законодательство, касающееся сбыта лекарственных препаратов, вообще полно абсурдных противоречий. Скажем, некоторые витамины должны продаваться исключительно по рецепту, а вот для покупки эфедриносодержащих лекарств коделак и терпинкод не требуется вообще никакого документа. В челябинских аптеках наркоманы скупают их пачками, пустые упаковки валяются по всему городу - в подъездах, на автобусных остановках.
Аналогичная ситуация с популярным лекарством от кашля бронхолитин. В маленьких дозах оно совершенно безопасно - его дают даже маленьким детям, но наркоманы скупают бронхолитин оптом и путем несложных манипуляций перерабатывают содержимое бутыльков в наркотик меткатинон.
В челябинском управлении Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков сейчас расследуется три таких уголовных дела: сироп от кашля покупали большими партиями, дома варили из него меткатинон, потом устраивали притон и продавали его наркоманам. Но остановить свободную продажу таких препаратов Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков не может. Поэтому фармацевтические компании производят эти препараты огромными партиями. Но сбыт таких препаратов не влечет за собой уголовной и даже административной ответственности.
Мы можем только написать представление в минздравсоцразвития. Если они будут включены в Список N 1, то за их продажу будет наступать уголовная ответственность - в Уголовном кодексе есть статья я, которая уголовно преследует сбыт сильнодействующих веществ.
Ежегодно по й статье УК РФ привлекают к уголовной ответственности несколько десятков работников аптек и медицинских учреждений - больниц, поликлиник.
Среди фигурантов есть и аптекари, и врачи, и заведующие отделениями городских больниц, уличенные в незаконной продаже препаратов сибазон, реланиум, тримазон из Списка N1. Совсем недавно суд приговорил к пяти годам условно менеджера по сбыту государственного унитарного предприятия "Областной аптечный склад".
